آشنایی با انواع روش های جراحی قلب، 10 روش رایج

انواع روش های جراحی قلب

جراحی قلب یکی از پیچیده‌ترین و حیاتی‌ترین حوزه‌های پزشکی مدرن است که با پیشرفت فناوری و تکنیک‌های نوین، جان میلیون‌ها نفر را در سراسر جهان نجات داده و کیفیت زندگی آن‌ها را بهبود بخشیده است. از روش‌های سنتی مانند بای‌پس عروق کرونر تا تکنیک‌های کم‌تهاجمی و رباتیک، جراحی قلب طیف گسترده‌ای از گزینه‌ها را برای درمان بیماری‌های قلبی ارائه می‌دهد. در رستاک طب پارسه، ما با تامین تجهیزات پیشرفته جراحی قلب، از کاتترهای دقیق تا دریچه‌های مصنوعی باکیفیت، همراه پزشکان و بیمارستان‌ها هستیم تا نتایج جراحی‌ها ایمن و موفق باشد. این مقاله جامع به معرفی ۱۰ روش رایج جراحی قلب می‌پردازد تا بیماران، خانواده‌ها و علاقه‌مندان به حوزه پزشکی درک عمیقی از این روش‌ها، کاربردها، مزایا، ریسک‌ها و فرآیندهای مرتبط به دست آورند. هدف ما این است که با ارائه اطلاعات دقیق، شما را برای تصمیم‌گیری آگاهانه در مورد درمان‌های قلبی آماده کنیم

چرا روش‌های جراحی قلب اهمیت دارند؟

بیماری‌های قلبی، از جمله بیماری عروق کرونر، نارسایی دریچه‌ها، آریتمی‌ها و نقایص مادرزادی، یکی از اصلی‌ترین علل مرگ‌ومیر در جهان هستند. طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی، سالانه حدود ۱۷.۹ میلیون نفر به دلیل بیماری‌های قلبی جان خود را از دست می‌دهند. جراحی قلب با هدف بازگرداندن عملکرد طبیعی قلب، کاهش علائم مانند درد قفسه سینه و تنگی نفس، و افزایش طول عمر انجام می‌شود. پیشرفت‌های اخیر، مانند تکنیک‌های کم‌تهاجمی و رباتیک، نرخ موفقیت جراحی‌ها را به بیش از ۹۵ درصد در مراکز پیشرفته رسانده است. در رستاک طب پارسه، ما تجهیزات استاندارد بین‌المللی مانند ISO 5840 برای دریچه‌های قلب و ابزارهای جراحی را تامین می‌کنیم تا دقت و ایمنی عمل‌ها تضمین شود.
هر روش جراحی قلب برای شرایط خاصی طراحی شده و انتخاب آن به عواملی مانند سن بیمار، شدت بیماری، سلامت عمومی و امکانات بیمارستان بستگی دارد. در ادامه، ۱۰ روش رایج را با جزئیات بررسی می‌کنیم تا شما با کاربردها و ویژگی‌های هر یک آشنا شوید.

۱. جراحی بای‌پس عروق کرونر (CABG)

جراحی بای‌پس عروق کرونر یا Coronary Artery Bypass Grafting، پرکاربردترین روش برای درمان انسداد عروق کرونر است که خون‌رسانی به عضله قلب را مختل می‌کند. در این جراحی، جراح رگ‌های سالم را از ناحیه‌ای مانند ساق پا، بازو یا دیواره قفسه سینه (معمولاً شریان ماماری داخلی) برمی‌دارد و آن‌ها را به عروق مسدودشده متصل می‌کند تا جریان خون به قلب بازگردد. این روش می‌تواند با استفاده از دستگاه قلبریه (onpump) یا بدون آن (offpump) انجام شود.

مزایا: بهبود قابل‌توجه جریان خون، کاهش علائم آنژین (درد قفسه سینه)، افزایش طول عمر در بیماران با انسداد چندگانه.
ریسک‌ها: خونریزی، عفونت، سکته مغزی، یا مشکلات تنفسی در بیماران پرریسک.
موارد کاربرد: بیماران با انسداد چند عروق کرونر یا دیابت پیشرفته.
دوره نقاهت: ۶ تا ۱۲ هفته.
در رستاک طب پارسه، گرافت‌های مصنوعی و ابزارهای جراحی با کیفیت بالا برای این روش ارائه می‌شوند که دوام و سازگاری زیستی بالایی دارند.

تصویری از جراحی بای‌پس عروق کرونر در اتاق عمل با حضور تیم جراحی و دستگاه قلب و ریه مصنوعی

۲. آنژیوپلاستی و استنت‌گذاری (PCI)

آنژیوپلاستی کرونری از راه پوست (Percutaneous Coronary Intervention) روشی کم‌تهاجمی است که برای باز کردن عروق کرونر تنگ‌شده استفاده می‌شود. در این روش، کاتتر با بالون کوچک از طریق شریان کشاله ران یا مچ دست وارد می‌شود. بالون باد شده و عروق را باز می‌کند، سپس استنت (لوله فلزی مشبک) قرار داده می‌شود تا عروق باز بماند.

مزایا: بدون نیاز به برش بزرگ، دوره نقاهت کوتاه (۱ تا ۳ روز)، مناسب برای بیماران غیرکاندید جراحی باز.
ریسک‌ها: بسته شدن مجدد عروق (رستنوز)، خونریزی در محل کاتتر، واکنش به استنت.
موارد کاربرد: انسداد تک عروق، حمله قلبی حاد (MI).
رستاک طب پارسه استنت‌های دارویی و کاتترهای پیشرفته با استانداردهای FDA و CE ارائه می‌دهد که خطر رستنوز را تا ۱۰ درصد کاهش می‌دهند.

تصویری از تعویض دریچه قلب با دریچه مصنوعی مکانیکی در محیط استریل اتاق عمل

۳. جراحی تعویض دریچه قلب (Valve Replacement)

این روش برای درمان دریچه‌های آسیب‌دیده قلب (مانند آئورت یا میترال) به کار می‌رود که به دلیل تنگی یا نشت، عملکرد قلب را مختل می‌کنند. دریچه معیوب با دریچه مصنوعی مکانیکی (از فلز یا کربن) یا بیولوژیک (از بافت گاو یا خوک) جایگزین می‌شود. این جراحی می‌تواند باز یا کم‌تهاجمی باشد.

مزایا: بهبود جریان خون قلب، کاهش علائم تنگی نفس و خستگی، افزایش طول عمر.
ریسک‌ها: لخته خون در دریچه‌های مکانیکی، عفونت (اندوکاردیت)، نیاز به جراحی مجدد در دریچه‌های بیولوژیک.
موارد کاربرد: تنگی شدید آئورت، نارسایی میترال پیشرفته.
رستاک طب پارسه دریچه‌های مصنوعی با دوام تا ۲۰ سال و سازگار با استاندارد ISO 5840 تامین می‌کند.

تصویری از تعویض دریچه قلب با دریچه مصنوعی مکانیکی در محیط استریل اتاق عمل

۴. جراحی ترمیم دریچه قلب (Valve Repair)

به جای تعویض، دریچه آسیب‌دیده ترمیم می‌شود، معمولاً با تکنیک‌هایی مانند آنولوپلاستی (قرار دادن حلقه برای تقویت دریچه) یا بخیه زدن لت‌های دریچه. این روش برای دریچه میترال رایج‌تر است.

مزایا: حفظ دریچه طبیعی، کاهش نیاز به داروهای ضدلخته، دوره نقاهت کوتاه‌تر.
ریسک‌ها: احتمال نشت مجدد دریچه، نیاز به جراحی دوباره در ۵ تا ۱۰ درصد موارد.
موارد کاربرد: پرولاپس میترال، نشت خفیف تا متوسط دریچه.
ابزارهای دقیق جراحی در رستاک طب پارسه، دقت ترمیم را افزایش می‌دهند.

۵. جراحی کم‌تهاجمی قلب (Minimally Invasive Heart Surgery)

این روش از برش‌های کوچک (۵ تا ۸ سانتی‌متر) بین دنده‌ها به جای استرنوتومی (برش کامل قفسه سینه) استفاده می‌کند. برای بای‌پس تک عروق، ترمیم دریچه یا بستن نقص دیواره مناسب است.

مزایا: جای زخم کوچک، درد کمتر، نقاهت ۲ تا ۴ هفته، بازگشت سریع به فعالیت.
ریسک‌ها: محدود به بیماران خاص، نیاز به مهارت جراح.
موارد کاربرد: بیماران جوان‌تر یا با ریسک پایین.
رستاک طب پارسه تجهیزات اندوسکوپی و ابزارهای کم‌تهاجمی را برای این جراحی‌ها فراهم می‌کند.

مطالعه بیشتر: 10 روش مراقبت بعد از جراحی عمل قلب باز

۶. جراحی رباتیک قلب (Robotic Heart Surgery)

با استفاده از سیستم‌های رباتیک مانند ربات داvinچی، جراح از راه دور با بازوهای رباتیک عمل می‌کند. برش‌ها کمتر از ۳ سانتی‌متر هستند و برای ترمیم دریچه یا بای‌پس تک عروق مناسب است.

مزایا: دقت بسیار بالا، خونریزی حداقل، جای زخم کوچک.
ریسک‌ها: هزینه بالا، زمان جراحی طولانی‌تر، نیاز به تیم آموزش‌دیده.
موارد کاربرد: بیماران با نیاز به زیبایی یا شرایط خاص.
در رستاک طب پارسه، ابزارهای رباتیک با استانداردهای جهانی عرضه می‌شوند.

عمل جراحی قلب به کمک ربات در محیط بیمارستان پیشرفته با کنترل از راه دور توسط جراح

۷. جراحی TAVR یا TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation)

این روش کم‌تهاجمی برای تعویض دریچه آئورت بدون باز کردن قفسه سینه است. دریچه مصنوعی از طریق کاتتر وارد شریان فمورال یا رأس قلب می‌شود.

مزایا: نقاهت ۳ تا ۵ روز، بدون پمپ قلبریه، مناسب برای سالمندان.
ریسک‌ها: نشت دریچه، سکته، نیاز به ضربان‌ساز.
موارد کاربرد: بیماران پرریسک که جراحی باز تحمل نمی‌کنند.
رستاک طب پارسه کاتترهای تخصصی TAVR با دقت بالا تامین می‌کند.

۸. جراحی ماز (Maze Surgery) برای فیبریلاسیون دهلیزی

این روش با ایجاد الگوهای ماز مانند روی دهلیزها، مسیرهای الکتریکی نامنظم را قطع می‌کند تا فیبریلاسیون دهلیزی (AFib) درمان شود. می‌تواند باز یا کم‌تهاجمی باشد.

مزایا: درمان دائمی AFib در ۸۰ درصد بیماران، کاهش خطر سکته.
ریسک‌ها: خونریزی، نیاز به ضربان‌ساز موقت.
موارد کاربرد: بیماران با AFib مزمن همراه سایر مشکلات قلبی.

۹. جراحی ترمیم نقص دیواره قلب (ASD/VSD Repair)

برای بستن سوراخ‌های مادرزادی بین دهلیزها (ASD) یا بطن‌ها (VSD)، پچ مصنوعی یا بافت خود بیمار استفاده می‌شود. روش باز یا کاتتر ممکن است.

مزایا: پیشگیری از نارسایی قلب، بهبود رشد در کودکان.
ریسک‌ها: عفونت، نشت پچ.
موارد کاربرد: نقایص مادرزادی در کودکان و بزرگسالان.
رستاک طب پارسه پچ‌های زیست‌سازگار ارائه می‌دهد.

۱۰. جراحی پیوند قلب (Heart Transplant)

آخرین گزینه برای نارسایی پیشرفته قلب است. قلب بیمار با قلب اهدایی سالم جایگزین می‌شود.

مزایا: افزایش طول عمر تا ۱۰ سال یا بیشتر، بهبود کیفیت زندگی.
ریسک‌ها: رد پیوند، عفونت، نیاز به داروهای مادام‌العمر.
موارد کاربرد: بیماران با نارسایی انتهایی.
رستاک طب پارسه تجهیزات حفظ عضو و ابزارهای پیوند با استانداردهای بین‌المللی ارائه می‌دهد.

نکات مهم قبل و بعد از جراحی قلب

پیش از جراحی قلب، انجام آزمایش‌های کامل، ترک سیگار و مشاوره با متخصصان توصیه می‌شود. پس از جراحی، رعایت رژیم غذایی کم‌نمک، انجام تمرینات توان‌بخشی و مصرف منظم داروها اهمیت دارد. همچنین باید علائمی مانند تنگی نفس یا تورم بدن به‌دقت پایش شوند.

قبل از جراحی

آزمایش‌های کامل (ECG، اکو، تست استرس، آنژیوگرافی).
قطع سیگار و الکل حداقل ۴ هفته قبل.
مشاوره با متخصص قلب و تغذیه.

بعد از جراحی

توان‌بخشی قلبی (ورزش سبک، رژیم کم‌نمک).
مصرف داروهای تجویز شده (ضدانعقاد، بتابلوکر).
پایش علائم مانند تنگی نفس یا تورم.
در رستاک طب پارسه، ابزارهای پایش پس از جراحی مانند دستگاه‌های مانیتورینگ پیشرفته عرضه می‌کنیم.

بیمار در حال انجام توان‌بخشی قلبی پس از جراحی زیر نظر متخصص در بیمارستان

نتیجه‌گیری

روش‌های جراحی قلب از بای‌پس سنتی تا تکنیک‌های رباتیک و کم‌تهاجمی، راه‌حل‌های متنوعی برای درمان بیماری‌های قلبی ارائه می‌دهند. انتخاب روش مناسب به شدت بیماری، سن، سلامت عمومی و توصیه پزشک بستگی دارد. در رستاک طب پارسه، ما با ارائه تجهیزات پیشرفته و استاندارد، همراه جراحان و بیمارستان‌ها هستیم تا بهترین نتایج برای بیماران حاصل شود. درک این روش‌ها به بیماران و خانواده‌ها کمک می‌کند تا با اطمینان با پزشک مشورت کنند و بهترین مسیر درمانی را انتخاب کنند. جراحی قلب نه تنها زندگی را نجات می‌دهد، بلکه امید به آینده‌ای سالم‌تر را تقویت می‌کند.

سوالات متداول

CABG جراحی باز برای انسداد چند عروق است و نقاهت طولانی دارد، در حالی که PCI کم‌تهاجمی، برای انسداد تک عروق یا اورژانسی مناسب است.
برای بیماران مسن یا پرریسک که نمی‌توانند جراحی باز تحمل کنند، به ویژه در تنگی شدید آئورت.
معمولاً ۲ تا ۴ هفته، در مقایسه با ۶ تا ۱۲ هفته برای جراحی باز.
بله، به دلیل دقت بالا و خونریزی کمتر، اما نیاز به جراح آموزش‌دیده و تجهیزات پیشرفته دارد.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *